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疼痛是無形的，很多時(shí)候甚至帶給患者一種孤獨(dú)和絕望的感覺！世界衛(wèi)生組織為疼痛下的定義是：疼痛是組織損傷或潛在的組織損傷，相關(guān)的一種不愉快的軀體感覺和情感經(jīng)歷。對(duì)患者而言，疼痛是機(jī)體面臨損傷或疾病的信號(hào)槍，是影響生活質(zhì)量的重要因素，疼痛提醒患者及早就醫(yī)，積極治療以防機(jī)體遭受更大更長(zhǎng)久的損害；對(duì)醫(yī)生而言，疼痛既是機(jī)體的創(chuàng)傷或疾病的反應(yīng)，也是疾病的癥狀。

急性疼痛起病急，嚴(yán)重者可伴有心率增快，血壓升高，呼吸急促，出汗增多，瞳孔散大，胃腸道蠕動(dòng)減慢等器官功能改變，并可導(dǎo)致內(nèi)分泌代謝和免疫功能改變，從目前學(xué)科分類的角度，屬于麻醉科處理的范疇。

慢性疼痛則持續(xù)3～6個(gè)月以上，常常導(dǎo)致食欲下降，影響睡眠，抑郁焦慮等生理心理和社會(huì)功能改變。世界衛(wèi)生組織于2000年就提出“慢性疼痛是一類疾病”。據(jù)權(quán)威統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，在歐美有35％的人患有慢性疼痛，而我國對(duì)此的數(shù)字只高不低，中國居民中大約60％的人經(jīng)歷過不同程度的腰腿痛。同樣，按學(xué)科分類的角度，慢性疼痛歸屬疼痛科診療。

“我國慢性疼痛患者人數(shù)龐大，且呈快速增長(zhǎng)和低齡化趨勢(shì)。疼痛不僅給患者帶來嚴(yán)重危害，并且也嚴(yán)重影響其家人的身心健康，給社會(huì)帶來沉重負(fù)擔(dān)。”中國醫(yī)師協(xié)會(huì)疼痛科醫(yī)師分會(huì)會(huì)長(zhǎng)、中日友好醫(yī)院疼痛科主任樊碧發(fā)教授介紹。

然而中國慢性疼痛診治現(xiàn)狀極不樂觀，大眾對(duì)慢性疼痛認(rèn)知有限，就診率不及一半。慢性疼痛患者相對(duì)分散，各?？茖?duì)疼痛關(guān)注度不足，識(shí)別及診斷水平較低。同時(shí)，疼痛?？瓢l(fā)展滯后，覆蓋率低，慢性疼痛數(shù)據(jù)庫建設(shè)和診療學(xué)科間協(xié)作也相對(duì)不足。

隨著國家陸續(xù)出臺(tái)疼痛學(xué)科建設(shè)相關(guān)政策，近年來，疼痛醫(yī)學(xué)得到快速發(fā)展。但我們需要明確的是，慢性疼痛管理是一項(xiàng)龐大的系統(tǒng)工程，而不僅僅是疼痛學(xué)科建設(shè)與發(fā)展。

具體說，要想消除疼痛，必須先了解疼痛。疼痛的機(jī)理研究是當(dāng)今醫(yī)學(xué)研究的最前沿領(lǐng)域之一?？上驳氖?，近年來疼痛機(jī)制研究已取得了積極的成果。今年諾貝爾生理學(xué)及醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)因“發(fā)現(xiàn)溫度和觸覺受體”而共同授予 David Julius教授 和 Ardem Patapoutian教授。簡(jiǎn)單總結(jié)，溫度和觸覺受體的發(fā)現(xiàn)，從原理上解釋了，我們的神經(jīng)系統(tǒng)是如何感受外界環(huán)境的所帶來的，冷，熱，疼痛等刺激的。

隨著對(duì)疼痛的不斷深入了解，使得臨床治療手段和方法也不斷地推陳出新?！皩⑻弁囱芯砍晒麘?yīng)用于臨床”是近些年轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的一個(gè)熱點(diǎn)課題?！稗D(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)”這個(gè)概念自2003年由美國國立衛(wèi)生研究院（NIH）正式提出后，便受到全球醫(yī)學(xué)界的熱烈響應(yīng)。它強(qiáng)調(diào)的是從實(shí)驗(yàn)室到臨床的聯(lián)接，希望能將醫(yī)學(xué)研究的成果轉(zhuǎn)化為臨床實(shí)用的治療技術(shù)和手段，不斷提高臨床診療水平。疼痛轉(zhuǎn)化在臨床研究上的應(yīng)用目前已有虛擬現(xiàn)實(shí)、深部腦刺激、脊髓電刺激、射頻熱凝技術(shù)、術(shù)后慢性疼痛轉(zhuǎn)化以及微創(chuàng)介入等。其中，射頻熱凝技術(shù)治療疼痛性疾病已在國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界得到迅速的應(yīng)用和推廣，許多以前依靠傳統(tǒng)治療方法不能控制的慢性疼痛，通過應(yīng)用射頻技術(shù)進(jìn)行治療，取得了非常好的效果。其作用機(jī)制：通過射頻儀發(fā)出高頻率射電電流，選擇性毀損痛覺神經(jīng)纖維，阻斷疼痛信號(hào)向上傳導(dǎo)，破壞疼痛傳導(dǎo)通路，使之無法傳入大腦，不能產(chǎn)生疼痛感覺和體驗(yàn)，從而達(dá)到控制疼痛的目的。如今，射頻熱凝技術(shù)已廣泛應(yīng)用于治療頭痛、三叉神經(jīng)痛、頸腰椎間盤突出癥、多汗癥、復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合征、關(guān)節(jié)痛以及面肌痙攣等多種疾病。

同樣我們知道，即使現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)不斷精進(jìn)，許多疾病也能夠得到有效的治療和控制，但是我們?nèi)匀灰鎸?duì)醫(yī)學(xué)不能解除一切疼痛，也不可能治愈每一位患者的現(xiàn)實(shí)。任重而道遠(yuǎn)，讓我們共同努力。

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