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下肢靜脈曲張是一組由于下肢靜脈瓣膜功能不全、靜脈阻塞、泵功能不全導(dǎo)致的下肢靜脈血液回流受阻，所致下肢淺靜脈曲張、靜脈高壓、皮膚微循環(huán)障礙的綜合征。

下肢靜脈曲張?jiān)谛螒B(tài)上可表現(xiàn)為靜脈主干或分支局限性、節(jié)段性囊狀或圓柱狀擴(kuò)張，臨床表現(xiàn)為下肢淺靜脈突起于表皮呈蚯蚓狀走行、血液淤積、營(yíng)養(yǎng)及氧氣供應(yīng)障礙，易引起腿部疲勞、疼痛、下肢腫脹，同時(shí)足靴部皮膚萎縮、脫屑、瘙癢、色素沉著、皮下硬結(jié)，長(zhǎng)期發(fā)展可形成濕疹和皮膚潰瘍。

好發(fā)人群

有下肢靜脈曲張家族史者

靜脈曲張有一定的家族聚集傾向。

老年人

靜脈瓣膜張力降低，小腿肌肉泵功能減弱，導(dǎo)致靜脈血液回流障礙，下肢靜脈持續(xù)壓力升高。

肥胖人群

肥胖會(huì)造成股靜脈血液回流阻力升高，易發(fā)生下肢靜脈曲張。

妊娠女性

與激素、子宮增大阻礙靜脈回流因素有關(guān)。

長(zhǎng)期站立或重體力勞動(dòng)職業(yè)

重體力勞動(dòng)、長(zhǎng)久站立影響靜脈血液回流入心臟。

誘發(fā)因素

與隨年齡的增長(zhǎng)靜脈瓣膜張力逐漸降低有關(guān)，老年人常因小腿肌肉泵功能減弱，不足以對(duì)抗靜脈流出阻力，造成血液回流困難、下肢靜脈持續(xù)高壓，從而形成下肢靜脈曲張。

體重與原發(fā)性靜脈疾病的臨床嚴(yán)重程度有密切關(guān)系，超重和肥胖是慢性原發(fā)性靜脈疾病患者病情加重的危險(xiǎn)因素。肥胖產(chǎn)生的體重壓力會(huì)造成股靜脈血液回流受阻，同時(shí)肥胖人群的血液黏稠對(duì)股靜脈回流產(chǎn)生阻礙，并可能增加炎癥風(fēng)險(xiǎn)，從而導(dǎo)致下肢靜脈曲張。

靜脈曲張?jiān)谌焉锲陂g尤為常見，妊娠前3個(gè)月(即妊娠前期)時(shí)未檢出靜脈缺陷癥狀的孕婦隨孕周的增加，出現(xiàn)靜脈曲張情況增加。在妊娠中晚期時(shí)慢性靜脈疾病的發(fā)生率較妊娠初期顯著增高，且在妊娠晚期最為明顯。此外，下肢靜脈曲張?jiān)谂灾懈甙l(fā)，還可能與激素、藥物等因素有關(guān)。

在不同的職業(yè)人群中，下肢靜脈曲張的患病率存在較大差異，這主要與不同職業(yè)的工作環(huán)境、性質(zhì)及工作要求所導(dǎo)致的重體力勞動(dòng)、長(zhǎng)久站立等行為有關(guān)。從事農(nóng)業(yè)和重體力勞動(dòng)者下肢靜脈曲張患病率明顯高于輕中度體力勞動(dòng)者，而在下肢靜脈曲張伴靜脈潰瘍患者中，重體力工作者比例也顯著高于單純靜脈曲張患者。

吸煙、糖尿病、高血壓、高膽固醇血癥、肥胖及靜脈炎等，均可引起靜脈內(nèi)長(zhǎng)期壓力升高，導(dǎo)致下肢靜脈曲張。

靜脈曲張癥狀變化

第一期：毛細(xì)血管擴(kuò)張，網(wǎng)狀靜脈曲張。嚴(yán)格說它們都不是真正的靜脈曲張，影響美觀，要加強(qiáng)預(yù)防和保健。

第二期：在站立位時(shí)腿部可見彎曲增粗的表淺靜脈血管，高出皮膚，在腿部抬高或平臥后可消失，常有小腿酸脹、易疲勞等不適感覺，此期是治療好時(shí)期。

第三期：曲張血管增多，小腿開始出現(xiàn)水腫，以站立過久或勞累后較明顯，晨起時(shí)水腫可消退?；贾１葘?duì)側(cè)腿增粗，一些患者還出現(xiàn)皮膚瘙癢，嚴(yán)重者呈現(xiàn)濕疹、淤積性皮膚病變。

第四期：血管內(nèi)血液淤積過多，靜脈壓力明顯增高，使一部分血液成分滲透至血管外的皮膚及皮下組織，造成局部皮膚發(fā)紅、發(fā)紫，直至發(fā)黑（血中鐵元素沉積），并且失去彈性而變硬。

第五期：為急性潰瘍期，發(fā)黑變硬的皮膚在外力作用下發(fā)生破潰，很難自愈，嚴(yán)重影響工作與生活。

第六期：未經(jīng)正確治療的靜脈性潰瘍反復(fù)發(fā)作，常見于踝關(guān)節(jié)附近及小腿下段，俗稱“老爛腿”。

臭氧鹽水vs靜脈曲張

01

臭氧鹽水治療靜脈曲張的優(yōu)點(diǎn)

臭氧水治療靜脈曲張不手術(shù)，不打硬化劑，不用任何藥物，真正做到簡(jiǎn)單，安全，高效（治愈率100%）。一個(gè)護(hù)士就可以操作的技術(shù)，哪里曲張輸哪里。無過敏，無禁忌癥，無副作用，短期痊愈。治療無痛苦，病人易接受，隨治隨走，不影響工作和生活。

02

臭氧治療下肢靜脈曲張機(jī)理

1.臭氧治療可大大提高血氧飽和度，改善血液循環(huán)，激活紅細(xì)胞代謝，提高人體的組織活性，使組織的供氧狀況得到改善，同時(shí)恢復(fù)細(xì)胞功能，使以前缺氧的氧代謝變得更有效。

2.臭氧能改善血液的結(jié)構(gòu)以及在動(dòng)脈和靜脈中的流動(dòng)方式，增加紅細(xì)胞的彈性，從而提高了血液通過毛細(xì)血管的能力，并增加身體組織的氧氣供應(yīng)。

3.臭氧還能改變血液中血小板的聚合方式，抑制血栓進(jìn)展。

4.臭氧能氧化并去除粘附在血管壁上的色斑等脂肪物質(zhì)，并能增加血管彈性。

03

臭氧鹽水治療靜脈曲張操作

1. 先用100ml鹽水按常規(guī)液體操作，下肢靜脈曲張部位做靜脈穿刺，放慢流速。

2. 0.9％生理鹽水250ml排凈瓶?jī)?nèi)空氣。

3.打開靜脈曲張專用臭氧機(jī)，取出50ml四管共200ml臭氧注入0.9％生理鹽水中。

4. 換上臭氧水用止血鉗夾緊防止進(jìn)空氣，以最快滴速滴入血管。如果血管粗大就兩瓶或者滲針治療。每個(gè)病人一般按十次一療程，每天一次，一次10cm距離輸液。如果嚴(yán)重可連續(xù)治療，直至打到血管硬化微痛為準(zhǔn)。一個(gè)療程完畢可以穿上醫(yī)用彈力襪。

5.治愈后穿彈力襪，彈力襪應(yīng)選用彈性較高的襪子（醫(yī)用三級(jí)彈力襪），在每日下床之前將雙腿舉高慢慢套入彈力襪。彈力襪的壓力可改善且預(yù)防下肢靜脈曲張?jiān)俅螐?fù)發(fā)。