信息來(lái)源:www.neiyishaonv.cn | 發(fā)布時(shí)間:2022年12月05日
《小圓肌損傷》
【概述】
小圓肌的損傷多在運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行訓(xùn)練或比賽時(shí)發(fā)生,容易誤診,理療、按摩有效,但不能治愈。針刀精確松解,1~2次即可治愈。
【局部解剖】
小圓肌位于岡下肌下方,起始于肩押骨的腋窩緣上2/3背面,經(jīng)肩關(guān)節(jié)后部,止于肽骨大結(jié)節(jié)后方。該肌受腋神經(jīng)支配,其作用是與岡下肌協(xié)同使上臂外旋。
【診斷要點(diǎn)】
1.患者有明確的小圓肌損傷病史。
2.肩押骨外緣該肌肌腹變硬,肽骨大結(jié)節(jié)后方小圓肌止點(diǎn)處壓痛明顯。
3.將肩關(guān)節(jié)過(guò)度外展時(shí),可于該肌觸及條索狀異物,按之可有疼痛。
【內(nèi)熱針治療】
(1)體位:患者俯臥位,雙上肢上舉、肘關(guān)節(jié)屈曲放于頭部?jī)蓚?cè),以患者舒適為度。
(2)布點(diǎn): 在小圓肌的體表投影范圍內(nèi)每隔1cm均勻交錯(cuò)布點(diǎn)。
(3)消毒:施術(shù)部位常規(guī)碘伏消毒2遍。
(4)麻醉:0.5%利多卡因局部浸潤(rùn)麻醉。
(5)針具:選用直徑0.7mm的3號(hào)內(nèi)熱針。
(6)針?lè)? 在上述布點(diǎn)部位與皮膚呈45°角向肌骨大結(jié)節(jié)方向斜刺,經(jīng)皮膚、皮下、部分三角肌、達(dá)小圓肌肌腹。依患者胖瘦不同,進(jìn)針深度在1-2cm范圍內(nèi)。
(7)加熱:針柄連接加熱端,42℃恒溫加熱,時(shí)間20分鐘。治療結(jié)束后,拔出全部?jī)?nèi)熱針,局部按壓止血3分鐘,碘伏消毒1遍。
內(nèi)熱針療法源于傳統(tǒng)的針灸,即針上加灸。內(nèi)熱針療法采用一種從針尖到針體均能恒溫發(fā)熱的針具,針體的發(fā)熱溫度可在38℃-60℃之間調(diào)節(jié),將現(xiàn)代恒溫加熱技術(shù)與針?lè)ㄋ山饨Y(jié)合,利用人體解剖學(xué)特點(diǎn),密集分布刺入肌肉激痛點(diǎn)處,緩解神經(jīng)疼痛、肌肉痙攣及軟組織疼痛的康復(fù)手段,近期及遠(yuǎn)期治痛效果均佳。更為驚奇的是,凡經(jīng)針刺的部位都會(huì)產(chǎn)生持久的肌肉松弛效果,且遠(yuǎn)期效果好于近期。并且彌補(bǔ)了過(guò)去艾絨加溫針灸和外加熱銀質(zhì)針等形式的很多不足之處。內(nèi)熱針療法的效果越來(lái)越多的得到廣大醫(yī)生與患者的普遍認(rèn)可。
內(nèi)熱針優(yōu)勢(shì):
一、均勻發(fā)熱,更有效的解除痙攣、無(wú)菌性炎癥;
二、既有近期療效,遠(yuǎn)期療效更加;
三、針具更細(xì),患者易接受;
四、技術(shù)操作簡(jiǎn)單、風(fēng)險(xiǎn)低,易學(xué)易開展!
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