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臭氧是氧氣的同素異構(gòu)體，由3個氧原子構(gòu)成。醫(yī)用臭氧是利用氧氣為原料，通過高壓電場將氧氣分解為兩個氧原子，氧分子與其中一個氧原子結(jié)合成臭氧。臭氧是一種強(qiáng)氧化劑，本身具有消毒和殺菌的作用，能分解產(chǎn)生氧化能力極強(qiáng)的原子氧（O）與OHˉ，其氧化作用僅次于氟，易溶于水，在常溫下半衰期約20min。臭氧在常溫常壓下可自行分解為氧氣，所以在體內(nèi)不存在殘留。

臭氧具有極強(qiáng)的氧化能力，并具有殺菌、抗病毒、消炎、鎮(zhèn)痛及免疫調(diào)節(jié)等生物學(xué)效應(yīng)，被廣泛應(yīng)用于臨床治療，包括腰椎間盤突出及骨關(guān)節(jié)疾病、軟組織疼痛、神經(jīng)病理性疼痛。

治療原理

髓核內(nèi)的主要成分之一蛋白多糖帶有負(fù)電荷，可吸引正電荷至髓核基質(zhì)內(nèi)，即具有固定電荷密度的特性。這一特性決定了髓核基質(zhì)內(nèi)離子的分布，使髓核基質(zhì)產(chǎn)生高滲透壓，是髓核含水量高達(dá)85%的主要原因。

臭氧注入椎間盤后能迅速氧化髓核內(nèi)的蛋白多糖，髓核細(xì)胞膜和細(xì)胞內(nèi)結(jié)構(gòu)破壞，造成細(xì)胞變性壞死，細(xì)胞合成和分泌蛋白多糖的功能下降或喪失，使髓核滲透壓降低從而導(dǎo)致水份丟失，髓核體積縮小。因此，有人將臭氧治療椎間盤突出癥這一方法稱為臭氧溶核術(shù)（ozone chemonucleolysis）。

突出的髓核及纖維環(huán)壓迫硬脊膜、神經(jīng)根及周圍靜脈，引起回流障礙，出現(xiàn)滲出和組織水腫。纖維環(huán)斷裂后釋放的糖蛋白和β蛋白等作為抗原物質(zhì)，使機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng)，形成無菌性炎癥。臭氧可刺激氧化酶過度表達(dá)，中和炎癥反應(yīng)中過量產(chǎn)生的反應(yīng)性氧化產(chǎn)物，拮抗炎癥反應(yīng)中的免疫因子釋放，擴(kuò)張血管，改善回流，減輕神經(jīng)根周圍的水腫。

突出的椎間盤組織可壓迫神經(jīng)根，刺激椎間小關(guān)節(jié)突、鄰近韌帶和椎間盤表面存在的神經(jīng)末梢釋放致痛物質(zhì)（如P物質(zhì)、磷脂梅A2等）產(chǎn)生疼痛。

臭氧注射后可直接作用于神經(jīng)末捎，并刺激抑制性中間神經(jīng)元釋放腦啡肽等物質(zhì)，從而達(dá)到鎮(zhèn)痛作用，這是○3治療軟組織痛的依據(jù)。

椎間盤突出癥。

以疼痛為主要癥狀的腰椎手術(shù)失敗綜合征。

軟組織痛：各種軟組織痛，如：肩周炎、肌肉筋膜疼痛綜合征、第三腰椎橫突綜合征、梨狀肌綜合征等。

關(guān)節(jié)炎：注射臭氧可以治療各種風(fēng)濕病、股骨頭缺血性壞死、骨性關(guān)節(jié)炎、骶髂關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)腔的無菌性炎癥。

神經(jīng)病理性疼痛：如對于肋間神經(jīng)的帶狀皰疹后神經(jīng)痛（postherpetic neuralgia PHN），可配合射頻治療一起。