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一、醫(yī)院開展沖擊波治療技術(shù)的建設(shè)必要性

1.疼痛患者需求大

中國(guó)慢性疼痛發(fā)病率也在30%左右。目前，常見的疼痛主要有：頸肩疼痛、慢性術(shù)后疼痛、帶狀皰疹后神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、腰腿疼痛、肌筋膜痛、關(guān)節(jié)痛和癌癥疼痛等。其中慢性疼痛中關(guān)節(jié)痛為51.28%，肌肉痛為35.90%，牙痛為33.33%，痛經(jīng)為28.00%，頭痛為21.79%，也就是骨肌疼痛的患者能占到慢性疼痛中的77%，也就是骨肌疼痛發(fā)病率30%X77%=23%。

2.新醫(yī)改促進(jìn)疼痛治療設(shè)備化

醫(yī)療服務(wù)價(jià)格變化可以概括為“兩降一升”：一是取消藥品加成將使藥品價(jià)格下降，二是大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療和檢驗(yàn)價(jià)格下降，提高診療、手術(shù)、康復(fù)、護(hù)理、中醫(yī)、兒科等服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格。那么對(duì)于各類疼痛的治療，物理療法必將備受青睞，是醫(yī)院收入提高的一個(gè)重要突破口。目前沖擊波臨床治療一次100€€300不等，而且效果立竿見影，具有很好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

3.疼痛康復(fù)治療的核心技術(shù)

所謂 “核心技術(shù)”，就是疾病治療的關(guān)鍵技術(shù)，或俗稱“核武器 ”。核心技術(shù)應(yīng)該是主導(dǎo)該學(xué)科建設(shè)和發(fā)展的關(guān)鍵技術(shù)，，在醫(yī)療領(lǐng)域中占有重要的地位。在一段時(shí)間和一定范圍內(nèi)難以模仿、不可替代，同時(shí)具有極高的知識(shí)性、技巧性。比如外科的核心技術(shù)是手術(shù)治療，骨科的核心技術(shù)是關(guān)節(jié)手術(shù)，那么疼痛治療的核心技術(shù)是沖擊波。上世紀(jì)80年代，沖擊波療法與核磁共振和CT技術(shù)并稱為三大醫(yī)學(xué)奇跡，從物理概念到醫(yī)療技術(shù)，以“無(wú)創(chuàng)”引領(lǐng)疼痛發(fā)展新潮流，具有無(wú)副作用、無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)放射性、無(wú)需吃藥、無(wú)需手術(shù)等優(yōu)勢(shì)，而且操作簡(jiǎn)單、治療時(shí)間短、起效迅速，所以被公認(rèn)為“非手術(shù)治療疼痛的的最后一道防線”、“不流血的手術(shù)刀”。

4.國(guó)家政策向沖擊波不斷傾斜

國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳《關(guān)于印發(fā)三級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力指南(2016年版)的通知》。新指南增加了一級(jí)診療科目“疼痛科”，代碼“27”。根據(jù)文件精神，我國(guó)二級(jí)以上醫(yī)院可設(shè)立“疼痛科”，開展以慢性疼痛的診斷與治療為主的診療服務(wù)。

新《指南》指出了三級(jí)醫(yī)院疼痛科應(yīng)具有的診治能力及“沖擊波技術(shù)”等關(guān)鍵醫(yī)療技術(shù)，對(duì)于疼痛康復(fù)的定位與發(fā)展及臨床醫(yī)生均給出了一個(gè)明確的發(fā)展方向。綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科基本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定康復(fù)科需要配備物理因子聲療設(shè)備，而沖擊波是聲療法最重要的康復(fù)技術(shù)。

5.品牌提升作用

從醫(yī)院發(fā)展的角度來(lái)看，開展一門好的了疼痛治療的技術(shù)，可打造了具備影響力和知名度的疼痛治療專業(yè)品牌，提高了科室的整體素質(zhì)水平和在學(xué)術(shù)界的地位，帶動(dòng)了醫(yī)院的整體學(xué)術(shù)隊(duì)伍，提升了醫(yī)院學(xué)術(shù)水平，同時(shí)可增加患者就診人次，增加好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

二、沖擊波治療室建設(shè)的臨床支持

沖擊波臨床治療效果

得到眾多專家一直推崇

中國(guó)武警總醫(yī)院邢更彥教授

沖擊波治療首先是見效快、歷程短，精確靶向。其次，理療可減輕手術(shù)帶給患者的痛苦并且避免了術(shù)后的并發(fā)癥、進(jìn)一步感染的風(fēng)險(xiǎn)。

北京大學(xué)第三醫(yī)院周謀望教授

運(yùn)動(dòng)損傷引發(fā)的功能障礙使用沖擊波治療所達(dá)到的效果已得到充分認(rèn)可。

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院畢勝教授

沖擊波臨床治療安全、快捷、有效，在的痛癥和骨科領(lǐng)域 值得推廣。

中國(guó)人民解放軍總參謀部總醫(yī)院(解放軍第309醫(yī)院)黃振俊教授

沖擊波以其非侵入式的安全、可靠、快捷的治療方式已被廣大患者接受并認(rèn)可。

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院王軍教授

沖擊波治療骨骼肌肉疼痛效果非常顯著，尤其是對(duì)慢性軟組織疾病的治療，有著傳統(tǒng)治療不可替代的效果。

中國(guó)康復(fù)研究中心劉惠林教授

沖擊波對(duì)慢性軟組織疾病形成的粘連、結(jié)節(jié)、纖維化或鈣化等問題的治療可在短時(shí)間內(nèi)達(dá)到預(yù)期的治療效果。

三、體外沖擊波療法在臨床的優(yōu)勢(shì)

1．非侵入式，無(wú)創(chuàng)，免除外科手術(shù)；

2．療效確切，治愈率達(dá)80-90%；

3．起效快，1-2次治療后疼痛即可得到緩解； 

4．安全便捷：無(wú)需麻醉，無(wú)需藥品，無(wú)創(chuàng)操作；

5．治療時(shí)間短，每次治療約5分鐘；

6．收費(fèi)高，一次治療80€€300元，回收成本快。

沖擊波可以治哪些病呢？ 

01軟組織慢性損傷疾病

• 鈣化型肌腱炎：崗上肌腱炎、肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎、肩峰下滑膜炎等肩周炎癥疼痛；

• 肱骨外上髁炎（網(wǎng)球肘）、肱骨內(nèi)上髁炎（高爾夫肘）

• 髕前滑囊炎、髕腱炎等膝關(guān)節(jié)疼痛；

• 彈響髖、脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎、股骨大轉(zhuǎn)子滑囊炎等腰骶部、髖周疼痛

02骨組織疾病

• 骨折延遲愈合

• 骨不連

• 股骨頭缺血性壞死

• 跟骨骨刺

• 跟痛癥：外傷或退行性病變導(dǎo)致的跟骨骨刺、跖腱膜炎、足部脂肪墊萎縮，足跟滑囊炎、跟腱膜炎、跟骨滑膜炎。

相比傳統(tǒng)藥物治療，沖擊波是物理治療，沒有藥物的不良反應(yīng)；相比外科手術(shù)治療，沖擊波療法作用部位精準(zhǔn)高效、方法簡(jiǎn)單、治療周期短、治療風(fēng)險(xiǎn)低、治愈概率高，已越來(lái)越受到普通老百姓歡

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